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测血糖误区


1、在家打完胰岛素后再到医院抽血化验


一些患者先在家打完胰岛素,然后再来医院抽血,这样做其实很危险。因为来医院途中以及在医院排队等候抽血这段时间,往往人多而无法控制时间长短,如果不能在半小时内完成抽血,势必要推迟进餐时间,这样很容易因进餐延迟而发生低血糖。


2、以为餐后2小时血糖=吃完饭以后2小时的血糖


餐后2小时血糖指从吃第一口饭算起,到2小时采血所测的血糖值。但不少患者错误认为是从进餐结束后才开始计时。


正常情况下,餐后0.5~1小时血糖升至最高,餐后2小时血糖应基本回落至餐前空腹水平。


3、监测前暂停降糖药


无论是化验空腹血糖还是餐后血糖,糖尿病患者都不宜停药。因为化验的目的,就是是为了了解患者在药物治疗情况下的血糖控制情况,擅自停药非但不能准确反映真实病情,反而会造成血糖波动而导致病情加重。


4、检查前一天故意少吃


有些患者为了得到一个满意的血糖检查结果,有意识地在检查前节食,其实这样测得的空腹血糖结果不能代表平常状态下的真实血糖水平。


5、测空腹血糖抽血时间太晚


严格地讲,只有过夜禁食8~12个小时后并于次日早晨8点之前釆血所测得的血糖才算是空腹血糖。超过12小时的超空腹状态以及午餐前、晚餐前的血糖都不能称之为空腹血糖,其结果可能因空腹时间太久而偏低,当然也可能偏高(低血糖后反跳性高血糖,即苏木吉反应)。


6、血糖监测只查空腹血糖


很多糖尿病患者对餐后血糖重视不够。一定要记得和患者强调餐后血糖的重要性。


7、「空腹血糖」偏高忘加测凌晨血糖


空腹高血糖的原因既可能是由于头天晚上降糖药(或胰岛素)用量不足所致;也可能是由于降糖药用量过大,夜间低血糖后反跳性高血糖所致。这两种情况的临床处理截然不同,前一种情况需要增加降糖药用量,后一种情况需要减少降糖药用量。


8、血糖监测一劳永逸


有些患者怕花钱、图省事,往往间隔很长时间才测一次血糖;有些患者只测空腹血糖;有些患者用自我感觉代替血糖监测;有些患者不注意定期监测糖化血红蛋白等,这些做法都是不可取的。
作者:东原康复检验柴丽

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